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天渓

てんけい
位置の目安
胸の前側、第4肋間、体の正面の中心線から外側へ6寸。
重要な注意
【胸郭周囲の気胸・血胸リスク】胸膜・肺や肋間血管の損傷に注意が必要です。斜めに刺すことや特定の寸数に収めることだけでは安全を保証できません。施術後の胸痛・息苦しさは速やかに受診し、強い呼吸困難は119番へ連絡してください。 妊娠中は部位を問わず強刺激を避けます。妊娠、出血性疾患、抗凝血薬の使用、感染や皮膚の異常などは施術前に担当者へ伝えてください。
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先に確認する安全上の注意
胸郭周囲の気胸リスク胸膜・肺などの損傷に注意が必要です。斜刺・横刺や固定の寸数だけでは安全を保証できません。施術後の胸痛・息苦しさは速やかに受診し、強い呼吸困難では119番への連絡を優先します。

標準の位置と目印

標準部位の記載

前胸部、第4肋間、前正中線の外方6寸。

出典:WHO Standard Acupuncture Point Locations in the Western Pacific Region

個別の原典照合は進行中です。圧痛や響きの有無だけで位置を判断しないでください。体表位置の説明は、個人の安全な刺入経路・深度や施術の適応を示すものではありません。

位置を確認する手順

  1. 1患者にリラックスした適切な姿勢(仰臥位・伏臥位・座位等)をとらせ、足の太陰脾経の流注に沿って該当部位の皮膚や筋緊張を触診します。
  2. 2鎖骨や鎖骨下窩、肋骨を触知して第何肋間かを正確に数え、前正中線(胸骨中心線)からの距離(寸)を定めます。
  3. 3WHO標準部位の記載(前胸部、第4肋間、前正中線の外方6寸)と、骨・筋・腱などの目印を照らし合わせて位置を確認します。圧痛や響きの有無だけで位置を決めないでください。
触知する骨・腱目印:
  • 鎖骨および鎖骨下窩
  • 肋骨・肋間隙の骨性指標
  • 前正中線(胸骨中心線)
位置混同・取穴・施術上の注意点:
気胸リスク・深刺厳禁

【胸郭周囲の気胸・血胸リスク】胸膜・肺や肋間血管の損傷に注意が必要です。斜めに刺すことや特定の寸数に収めることだけでは安全を保証できません。施術後の胸痛・息苦しさは速やかに受診し、強い呼吸困難は119番へ連絡してください。

取穴の基準(何寸)に迷ったら:全身の骨度寸法ガイドを見る

情報の出典と確認範囲

掲載内容の区分:標準取穴情報。編集の区分であり、専門家監修の完了を示すものではありません。

位置情報の参照元
WHO Standard Acupuncture Point Locations in the Western Pacific Region
断面図の作成方法
部位の分類から組み立てた共通の教育用模式図。作成方法の区分であり、個別の画像検証や査読の完了を意味しません。

位置の標準、伝統的な主治、解剖モデル、臨床研究は根拠の種類が異なります。主治の列挙は、その経穴単独の治療効果を保証するものではありません。図の厚み・深浅・境界は患者ごとの安全な刺鍼深度を示しません。

制作・編集方針:はり太郎 / 情報区分の更新:。個別資料の確認範囲は断面図の資料台帳を参照してください。

局所深浅・断面解剖モデル
SP18📍前胸部(横断面)

天渓(SP18)前胸部・肋間局所深浅断面モデル

周辺の組織の関係を学ぶための模式図です。図の構造・配置は専門家確認待ちで、個人の刺入経路や安全域を示しません。

部位別の共通模式図:層の関係を学ぶための図です。縮尺・深度・境界は個人の画像計測値ではなく、刺鍼の安全域や経路の決定には使用できません。

📍前胸部(横断面)
↑ 体表面 (胸壁前面)
↓ 深部 (胸膜・肺側)
← 内側 (Medial / 胸骨側)
外側 (Lateral / 腋窩側) →
上位肋骨(骨断面)下位肋骨(骨断面)大胸筋皮膚(胸郭表面)
図の組織をタップすると、その構造の解説と臨床上の注意点が表示されます

構造名から選ぶ

伝統的な主治

伝統資料で関連づけられる症状:
脾経の走行部に関する疼痛・腫脹・運動制限(共通の学習分類。経穴固有の主治は原資料未照合)食欲不振・腹部膨満・泥状便全身倦怠感・四肢無力月経不順・機能性子宮出血浮腫・水湿停滞
学習上の補足

伝統的な主治は学習上の関連例です。個人への治療効果・適応・施術方法は、この分類から判断できません。未照合の作用機序・即効性・配穴や施術手順の解説は掲載を保留しています。

伝統的な主治の一覧は、この経穴単独の治療効果や個人への施術適応を示すものではありません。

経脈の関係

伝統医学における経脈の分類

この経穴の経脈足の太陰脾経

表裏経

足の陽明胃経

関係の説明を読む

脾と胃は、伝統理論で表裏の関係にあるとされます。受納や運化の不調、水湿の停滞を考える際に、両経脈の配穴を関連づけて学びます。

同名経

手の太陰肺経

関係の説明を読む

手の太陰肺経と足の太陰脾経は、同じ「太陰」に分類されます。伝統的には、脾が運化した精微と肺の宣発を関連づけます。精微や宣発は伝統医学の用語で、現代の栄養素の輸送や肺循環と同じ意味ではありません。

はり
はり太郎はり師・きゅう師(国家資格)

鍼灸院院長 / 東洋医学臨床・教育研究家

2017年免許取得・2023年7月開業

執筆方針・経歴詳細

全件の原典照合・専門家監修は進行中です。出典の確認方針と監修状況をご確認ください。

「天渓(SP18)の経穴解説・取穴・臨床応用」の学習用解説です。古典に基づく伝統理論、研究で得られた知見、理解を助ける比喩は根拠の種類が異なります。参考文献と研究の対象・限界を確認してください。教材の記述だけで個人の診断や施術の安全性を判断せず、必要に応じて医療機関へ相談してください。

出典・確認状況

確認担当:はり太郎。経穴ごとの位置・図版・医学的な説明については、内容の確認と承認がまだ完了していません。
位置情報の参照元:WHO Standard Acupuncture Point Locations in the Western Pacific Region (2008)。参照元の記載だけでは、全経穴の照合完了を意味しません。

※当サイトに掲載されている経穴の位置や解説は学術的学習および臨床思考の整理を目的としており、個別の疾患治療は医師・有資格鍼灸師の判断に従ってください。