東洋医学の用語集

明暗なら明るさ、寒熱なら温度のように、何を基準に何と何を比べたかを示して使う。対立・制約・互根・消長・転化などの関係を学ぶが、交感神経と副交感神経などの生理機構と一対一に対応する分類ではない。陰陽の説明だけで病気や治療方法を確定しない。

例えば木剋土では、木が土を制約する向きで読む。相生と併せて調和を説明する伝統モデルであり、現代医学の恒常性維持やフィードバックと同一の生理機構ではない。臓器の疾患や治療の効果を、この関係だけから判断しない。

例えば木から土への抑制が過度な関係を木乗土と説明する。抑制する側の過剰や、受ける側の不足などを考える伝統的なモデルであり、ストレスや臓器の損傷が胃痛・下痢の原因だと確定する説明ではない。相侮との違いは、まず矢印の向きで確認する。

例えば土生金では、土が母、金が子となる。この矢印は伝統モデルの関係であり、臓器間の栄養やエネルギーの流れを測定したものではない。関係の説明を、病気の原因や介入の効果が確定したという判断に置き換えない。

例えば相剋の金から木への向きに対し、木から金へ向かう関係を木侮金と説明する。相乗は相剋と同じ向きの過度な抑制、相侮は逆向きの関係として区別する。これは伝統分類であり、臓器間の損傷や病気の原因を確認したことを意味しない。

伝統的には気の運行、情志（感情）、消化、月経などとの関係を学ぶ。ここでいう「肝」は、臓腑の伝統理論で使う言葉。疏泄は、肝臓の機能、胆汁分泌、自律神経の制御を、そのまま別の名前で呼んだものではない。症状の原因は医学的な評価で確認する。

ほてり、寝汗（盗汗）、喉の渇き、赤い舌や少ない舌苔などを伝統的に関連づけて学ぶ。陰虚を脱水やホルモンの異常と同じ診断として扱わない。体重の減少や続く寝汗などは、この分類だけで説明せず医学的評価を受ける。

固定した部位の痛み、唇や舌の暗い色、月経時の血塊などを伝統的に関連づけて学ぶ。瘀血という分類は、血液粘稠度、血栓、静脈のうっ血、微小循環障害を検査で確認したことを意味しない。痛みや出血などの原因は医学的に評価し、自己判断で薬を始めたり中止したりしない。

咳、しゃっくり、吐き気、嘔吐、げっぷ、のぼせなどを伝統的に関連づけて学ぶ。気の上昇を、空気・血液・胃の内容物が実際に逆流する機序と同一視しない。急な症状や繰り返す症状は、気逆という分類だけで判断せず医学的評価を優先する。

倦怠感、疲れやすさ、力のない声、食欲の低下などを伝統的にまとめる分類。気虚と判断しても、それだけでは疲労や息切れの原因は分からず、検査や治療が必要かも決められない。症状が続く場合は医学的な評価を受ける。

喉のつかえ（梅核気）、胸や脇腹の張り（胸脇部の張り）、おなかの張り（腹部膨満感）、ため息などを伝統的に関連づけて学ぶ。これらの症状をすべてストレスや気滞で説明することはできず、胸部や喉の症状、消化器症状には医学的な原因の評価が必要。

顔色の淡さ、皮膚の乾燥、目の疲れ、立ちくらみなどを伝統的に関連づけて学ぶ。血虚という分類で、造血の異常、貧血、栄養失調が確認されたとは考えない。貧血などを確認するには、検査を含む医学的な評価が必要。この分類だけで鉄剤や食事療法を選ばない。

気の五大機能（推動・温煦・防御・固摂・気化）の一つ。伝統的には出血、多汗、尿失禁などを固摂の低下と関連づけて捉えることがある。この分類から出血や排尿の異常の原因を確定することはできず、症状に応じた医学的評価が必要。

重だるさ、むくみ、めまい、軟便などを伝統的に関連づけて学ぶ。水滞を、体内に汚れた水があるという意味や、むくみの原因を確定する診断として扱わない。水分の摂取・制限や利尿薬の使用は、この分類だけで決めず医学的な評価と指示に従う。

冷え、温めると和らぐ不快感、軟便、むくみなどを伝統的に関連づけて学ぶ。陽虚という分類だけで代謝や内分泌の異常を診断することはできない。強い冷えや続く排尿・消化器の症状は医学的評価を受け、温熱刺激だけで対応しない。

四総穴歌では腹部と関連づける。伝統的には胃腸の不調、食欲不振、疲れなどの主治を学ぶ。刺激が身体にどう作用するかを調べた研究と、患者の症状が改善するかを調べた研究を読み分ける。また、鍼治療全体の結果を、足三里だけの効果とは考えない。免疫の増強や疲労回復を一律に保証する穴としては扱わない。

四総穴歌の「腰背は委中に求む」に挙げられる穴。伝統的には腰痛や下肢の症状を学ぶが、筋膜の緊張や坐骨神経領域の痛みを必ず解消するという意味ではない。鍼治療全体の腰痛研究を委中単独の効果に置き換えず、痛みの原因と施術条件を確認する。

伝統的には足の三陰経との交会や温補の治法を学び、冷えや排尿の不調などと関連づける。灸・温熱刺激の研究を経穴単独の効果と区別し、頻尿、勃起不全、慢性的な疲労の改善を保証しない。妊娠中の腹部への施術は特に慎重な評価が必要。体表の寸数は刺入深度や灸量の指示ではない。

十二経脈の計12穴を指す。伝統的な診察や選穴で重視されるが、原穴の圧痛や反応だけで内臓の病気を診断することはできない。原気や臓腑との関連は伝統理論の説明であり、現代医学の診断や治療効果の根拠は別に確認する。

手の陽明大腸経の原穴で、四総穴歌では顔・口と関連づける。頭痛や歯痛などの伝統的な主治を学び、太衝と合わせる四関の構成穴でもある。鍼治療全体の研究結果と合谷単独の効果を区別し、すべての痛みに必須の穴とは扱わない。痛みの原因の医学的評価を優先する。

伝統的には月経痛・月経不順、冷え、不眠、むくみなどと関連づけるが、ホルモンや血流の正常化、三陰交単独の広い治療効果を保証する説明ではない。妊娠中の施術は個別評価を要し、三陰交に限らず強い刺激を避ける。自己判断で刺激せず、産科医と有資格鍼灸師に相談する。

『針灸大成』では、四関を左右の合谷と太衝と記す。伝統理論では気血の巡りなどに関連づけて学ぶ。あらゆる不調に使える処方や、すぐに効くことが確かめられた治療としては扱わない。他の組み合わせより優れているかも、対象疾患と施術条件ごとの臨床研究で確認する。

『針灸大成』の四総穴歌は「肚腹は三里に留め、腰背は委中に求む、頭項は列欠に尋ね、面口は合谷に収む」。腹部は足三里（ST36）、腰背部は委中（BL40）、頭・後頸部は列欠（LU7）、顔・口は合谷（LI4）と関連づける歌訣で、胸部はこの4部位に含まれない。この対応だけで各部位の病気への適応や治療効果が決まるわけではない。

伝統理論では肝気鬱結・肝火上炎などの証や、頭痛・目の充血・月経の不調と関連づけて学ぶ。合谷と合わせる四関の構成穴。これらの伝統的な関連は、肝臓の病気の診断や血圧低下、月経前症候群（PMS）の即時改善を保証しない。

伝統的な主治として胃痛、胃もたれ、呑酸、食欲不振、腹部膨満などを学ぶ。症状の原因や適応は経穴の分類だけで判断できず、すべての消化器疾患に有効という意味ではない。強い腹痛や急な症状は医学的評価を優先する。

伝統的には便秘、下痢、腹痛などの主治を学ぶ。天枢への刺激が腸の運動を必ず正常化する、あるいは過敏性腸症候群（IBS）を治すという説明は避け、対象疾患・施術方法・比較群を確認する。体表の位置を表す寸数から刺入深度を決めることはできない。

患者が感じたことと、施術者が触れて感じた抵抗を、それぞれ記録します。得気の有無だけでは、刺入深度が適切か、安全か、症状が改善するかは判断できません。組織の機械的な反応や神経の働きを調べることと、患者の症状の改善を確かめることは、別の問いです。

伝統分類では陰維脈との関係を学び、吐き気や胸部の不快感などの主治が挙げられる。鍼、電気刺激、指圧バンドでは方法が異なるため、どの方法を誰に行い、何と比べた研究なのかを確認する。がん治療に伴う吐き気の研究で得た結果を、乗り物酔い、動悸、パニック症状にもそのまま当てはめない。

伝統的には頭部の症状や中気下陥などの証と関連づける。昇提という伝統的な説明だけで、内臓下垂が治ることや、自律神経が正常になることが実証されたとはいえない。不眠やうつ症状については、対象疾患・用いた方法・実施条件を確かめて臨床研究を読み、必要な医学的な評価につなげる。

伝統的には頭痛、肩こり、目の症状や風邪（ふうじゃ）と関連づける。風邪という伝統概念とウイルスなどによる感染症を区別し、感染予防、血流の回復、めまいの即時改善を保証しない。首の深部には重要な神経・血管があるため、この説明から自己刺鍼の方法を判断しない。

久視・久臥・久坐・久立・久行と、血・気・肉・骨・筋との伝統的な関連を学ぶ。活動時間だけで臓器の損傷や職業病を診断する分類ではない。実際の負担を考えるときは、活動の時間・姿勢・休息・症状をそれぞれ確認する。古典の底本・原文・訳文を照合した引用としては掲載していない。

支持する情報、合わない情報、未確認事項を併記する。同病異治・異病同治は、病名と証・治法の関係を説明する伝統的な考え方であり、体質だけで方法や効果が決まるという意味ではない。証を整理しても医学的な原因が確定したことにはならず、安全性や本人の希望を別に確認する。