表裏経
手の少陽三焦経
関係の説明を読む
伝統医学では心包と三焦を表裏の関係に分類し、心胸部の気滞や熱の病証、気化・水液との関係を学びます。三焦を独立した解剖学的器官としたり、心包経の作用を心膜の機能と同一視したりするものではありません。
内関
ないかん別名：陰維穴
- 位置の目安
- 手首の内側のしわから、肘に向かって指3本分上がったところ（2本のスジの間）。
- 重要な注意
- 正中神経に近接します。電撃様の痛みを得気の目安にせず、刺激を中止して症状を評価する必要があります。
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要穴分類：絡穴八脈交会穴（陰維脈に通ず）四総穴（心胸を治す）
標準の位置と目印
標準部位の記載
前腕前側、長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間、手関節掌側横紋の上方2寸。
出典：WHO Standard Acupuncture Point Locations in the Western Pacific Region
個別の原典照合は進行中です。圧痛や響きの有無だけで位置を判断しないでください。体表位置の説明は、個人の安全な刺入経路・深度や施術の適応を示すものではありません。
位置を確認する手順
- 1患者に手掌を上（仰臥位・座位）にして手関節を軽く屈曲させ、握りこぶしを作らせる。
- 2手関節の掌側中央に浮き出る「長掌筋腱（内側）」と「橈側手根屈筋腱（外側）」を触知する（※長掌筋腱が先天的に欠如している場合は、橈側手根屈筋腱の内縁をとる）。
- 3手関節掌側横紋（手首の最遠位のしわ）から、肘に向かって患者自身の同身寸で2寸（指3本分の幅）を計測する。
- 42本の腱の間の中央、陥凹部にとる。
触知する骨・腱目印：
- 橈側手根屈筋腱（手首を橈屈した際に強く触知）
- 長掌筋腱（手関節を屈曲し母指と小指を対向させた際に浮き出る細い腱）
- 手関節掌側横紋（屈曲ジワの最も明瞭なライン）
位置混同・取穴・施術上の注意点：
長掌筋腱が存在しない患者（日本人の約5〜10%に欠如）では位置を迷いやすいですが、その場合は橈側手根屈筋腱の内側（尺側）約5mmのラインを目安に取穴します。深部の正中神経への直撃を避けるため、腱を直穿刺せず間隙に愛護的に刺入します。
取穴の基準（何寸）に迷ったら：全身の骨度寸法ガイドを見る
情報の出典と確認範囲
掲載内容の区分：個別編集データあり。編集の区分であり、専門家監修の完了を示すものではありません。
- 位置情報の参照元
- WHO Standard Acupuncture Point Locations in the Western Pacific Region
- 断面図の作成方法
- この経穴のために個別に編集した教育用模式図。作成方法の区分であり、個別の画像検証や査読の完了を意味しません。
位置の標準、伝統的な主治、解剖モデル、臨床研究は根拠の種類が異なります。主治の列挙は、その経穴単独の治療効果を保証するものではありません。図の厚み・深浅・境界は患者ごとの安全な刺鍼深度を示しません。
制作・編集方針：はり太郎 ／ 情報区分の更新：。個別資料の確認範囲は断面図の資料台帳を参照してください。
局所深浅・断面解剖モデル
PC6📍右前腕（掌側視）内関（PC6）局所深浅・断面解剖モデル
周辺の組織の関係を学ぶための模式図です。図の構造・配置は専門家確認待ちで、個人の刺入経路や安全域を示しません。
個別に編集した教育用模式図：層の関係を学ぶための図です。縮尺・深度・境界は個人の画像計測値ではなく、刺鍼の安全域や経路の決定には使用できません。
📍右前腕（掌側視）
↑ 掌側面 (Volar / 前面)
↓ 背側面 (Dorsal / 後面)
← 橈側 (Radial / 親指側)
尺側 (Ulnar / 小指側) →
図の組織をタップすると、その構造の解説と臨床上の注意点が表示されます
構造名から選ぶ
伝統的な主治
伝統資料で関連づけられる症状：
吐き気・乗り物酔い・抗がん剤副作用の悪心妊娠悪阻（つわり）逆流性食道炎・胃痛・胸焼け動悸・不整脈・胸部絞扼感・息切れ不安神経症・不眠症・パニック障害自律神経失調症・更年期障害手根管症候群・前腕掌側痛
学習上の補足
内関には術後悪心・嘔吐の予防を対象とした臨床研究があります。2025年Cochraneレビューでは、指圧バンドなどの非侵襲的なPC6刺激は、偽刺激等に比べて術後の吐き気・嘔吐を減らす可能性を示しましたが、確信度は低い評価です。公孫との配穴、つわり、化学療法による悪心、心疾患への効果とは分けて読みます。研究で確認された範囲と出典を下記に示します。
伝統的な主治の一覧は、この経穴単独の治療効果や個人への施術適応を示すものではありません。
古典原典における記載：
霊枢・経脈篇
「手心主の別、名づけて内関と曰ふ。腕を去ること二寸、両筋の間に別れて外走り、心包に循りて心系を絡す。」
現代語要約：心包経の絡穴として手首から2寸の兩筋（2腱）の間にあり、内に入って心系を絡うと規定。
八脈八法歌（針灸聚英）
「内関は陰維に通りて心胸に達し、公孫は衝脈に合して脾胃を調ふ。」
現代語要約：内関は陰維脈を通じて心胸に、公孫は衝脈を通じて脾胃に関わる、と説明する条文です。二穴の伝統的な組み合わせを学ぶもので、すべての疾患への効果を示すものではありません。
研究で確認された範囲
2025年Cochraneレビューは77試験・9,847人を対象に、手術後の悪心・嘔吐の予防を評価しました。ネットワークメタ解析では、指圧バンドなどの非侵襲的PC6刺激は、偽刺激等に対する吐き気のリスク比が0.67（95%信頼区間0.58〜0.76）、嘔吐が0.58（0.49〜0.70）でした。どちらもエビデンスへの確信度は低く、薬より優れた方法と一律に結論づける結果ではありません。
研究で扱った観察・条件：
- 対象は手術後の症状。鍼、電気刺激、指圧バンドなどの刺激方法や制吐薬併用を分けて比較した研究
- リスク比は群間の相対的な差で、吐き気が出なくなる人の割合や個人の効果をそのまま表す値ではない
- 痛み・皮膚刺激などの有害事象報告は不十分で、安全性の確信度にも限界がある
限界と注意：他の経穴を併用する試験は対象外で、公孫との組み合わせの効果は示しません。つわり・化学療法など別の原因の悪心、胃痛、胸痛へ一般化しません。作用機序や個人への最適な刺激条件を確定した研究ではありません。
経脈の関係
伝統医学における経脈の分類
この経穴の経脈手の厥陰心包経
はり
はり太郎はり師・きゅう師（国家資格）
鍼灸院院長 ／ 東洋医学臨床・教育研究家
2017年免許取得・2023年7月開業
全件の原典照合・専門家監修は進行中です。出典の確認方針と監修状況をご確認ください。
「内関（PC6）の経穴解説・取穴・臨床応用」の学習用解説です。古典に基づく伝統理論、研究で得られた知見、理解を助ける比喩は根拠の種類が異なります。参考文献と研究の対象・限界を確認してください。教材の記述だけで個人の診断や施術の安全性を判断せず、必要に応じて医療機関へ相談してください。
出典・確認状況
確認担当：はり太郎。経穴ごとの位置・図版・医学的な説明については、内容の確認と承認がまだ完了していません。
位置情報の参照元：WHO Standard Acupuncture Point Locations in the Western Pacific Region (2008)。参照元の記載だけでは、全経穴の照合完了を意味しません。
※当サイトに掲載されている経穴の位置や解説は学術的学習および臨床思考の整理を目的としており、個別の疾患治療は医師・有資格鍼灸師の判断に従ってください。