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臨床ホーム

主訴別確認ガイド

首・肩こり

局所の負担と全身の所見を分けて整理する。
下書きから再開する場合

作業中の下書きがある場合はその続きが開きます。新規作成は作業画面の「新しい記録を始める」から選べます。

1. まず確認すること

  • 発症・経過、仕事や姿勢との関連、動作による変化
  • 痛みの部位・性状・範囲、しびれや筋力の変化
  • 頭痛・睡眠・情志・冷えとの関連、既往と服薬

危険兆候、既往、服薬、受診状況を確認してから伝統医学の所見を検討します。緊急性が疑われる場合は施術を保留して医療評価を優先します。受診・安全確認の詳細

2. 比較の練習に使う候補

この主訴だけで候補が決まるわけではありません。下の候補は限定した学習例です。支持・不一致・未確認を照合して検討します。

3. 配穴の理由を残す

採用する治法、各穴の役割、確認した所見、代替案を記録します。経穴の位置・注意事項は辞典で照合し、所見のない項目を推測で埋めません。

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4. 同じ指標で再評価する

  • 同じ動作での痛みと可動域
  • 仕事・睡眠への影響、翌日以降の変化

直後と次回来院時を分けて記録し、改善が乏しい場合は所見・見立て・計画を再検討します。

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